Le travail devra intégrer les priorités nationales existantes au niveau des Comores notamment les recommandations issues de la Politique nationale d’équité et d’égalité de genres (PNEEG).

Les priorités guidant l’action de la France en matière de genre et d’aide publique au développement devront également être intégrées : stratégie genre AFD, stratégie internationale de la France pour l’égalité entre les femmes et les hommes, etc.

L’expert.e recruté.e réalisera sa mission sous la supervision du coordonnateur technique du dispositif d’AT Expertise France basé à Moroni, et en lien étroit avec le Coordonnateur de l’Unité de Gestion du projet du Ministère de la Santé comorien. Il/elle sera en lien fonctionnel avec la Direction des Etablissements de Soins Publics et Privés (DESPP) du Ministère de la Santé comorien et les directions des cinq hôpitaux cibles du projet. Il/elle sera appelé.e à travailler de manière étroite et participative avec les cadres de la DESPP, les directions des hôpitaux bénéficiaires et les cadres et les enseignants de l’EMSP (Ecole de Médecine et de Santé Publique).

Par ailleurs, Expertise France assure également la maîtrise d’ouvrage du projet de renforcement de la coopération régionale en santé en Union des Comores (projet « CoReg »). Le travail devra donc également se faire en synergie avec les orientations identifiées dans le plan d’action genre du projet CoReg.

Parmi les documents clés, l’expert.e disposera :

-          D’une étude de faisabilité sur l’intégration de l’approche genre sur le projet réalisée par un cabinet de consultants privé

-          D’une étude sur la définition de la stratégie genre du projet de coopération régionale en santé 

A partir d’une revue documentaire et d’une mission terrain, l’expert.e devra proposer un plan d’action pour la mise en œuvre de la stratégie genre dans le cadre du projet offre de soins et selon les 3 composantes du projet.

-          Etat des lieux :

• L’expert.e réalisera un état des lieux dans un des 5 hôpitaux du Projet, à l’EMSP et au sein du Ministère de la Santé concernant l’approche genre ; une réunion de partage entre les 5 établissements sera organisée afin de confirmer la pertinence de l’analyse sur les 5 hôpitaux.
• Cet état des lieux fera apparaître une analyse sur :
  • Les interventions à privilégier par établissement, compte tenu des pratiques existantes
  • Les modalités d’accès améliorées à la santé pour les femmes et les filles
  • L’équité en matière de promotions du personnel, tant dans les services centraux et régionaux du Ministère de la santé que dans les établissements hospitaliers concernés par le Projet et à l’EMSP
  • La participation des femmes aux différents organes statutaires
  • L’égalité d’accès aux formations
  • L’existence dans les hôpitaux de centres de prise en charge holistique des victimes de violences
• Une série de recommandations seront proposées visant à améliorer l’intégration de la dimension genre. Ainsi la prise en charge des victimes de violences pourra s’articuler autour des 4 piliers tels que pratiqués à l’hôpital Panzi dirigé par le Docteur Mukwege en RDC :
  • • Prise en charge médicale
    • Prise en charge psychologique
    • Prise en charge juridique
    • Prise en charge socio-économique
• Une attention particulière sera apportée à la notion d’équité de genre en santé.

·         De manière générale, l’expert.e proposera d’intégrer des outils de l’approche genre aux outils de diagnostic, de planification, de programmation et de suivi et d’évaluation du Projet (ex : décorrélation H/F).

• Un chronogramme sera proposé indiquant le nombre et le contenu des missions perlées permettant d’atteindre les améliorations préconisées en matière d’approche genre.
• Une série d’indicateurs devront être proposés afin de suivre et d’évaluer les actions entreprises dans le cadre du plan d’action, en concertation avec le chargé SE du volet AT.

     Livrables

L’expert.e devra produire les livrables suivants :

·         Un Etat des lieux des modalités actuelles de l’intégration de l’approche genre dans les 5 hôpitaux du Projet, à l’EMSP  et au Min santé.

·         Une série de recommandations intégrées dans un plan d’action de la mise en œuvre de la stratégie genre, qui devront être validées par le bénéficiaire.

·         un Chronogramme des missions ultérieures précisant le contenu et la durée.

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             Organisation de la mission

Un phasage de la mission peut être proposé comme suit :

·         Phase de revue documentaire : 3 j

Un travail de revue documentaire permettra d’identifier les informations existantes et manquantes, ainsi que d’orienter les réflexions à mener.

·         Phase de cadrage, d’analyse et de synthèse : 1j

Après la notification du contrat, une réunion de cadrage se tiendra avec l’équipe projet EF (Chargée de projet et Assistant de projet basés à Paris et Coordonnateur basé à Moroni) afin de préciser les attentes, vérifier la bonne compréhension des termes de référence, ajuster les objectifs de la mission, affiner la méthodologie,

·         Phase de mission terrain : 21 j

L’expert.e rencontrera les personnes ressources du système de santé comorien en mesure de fournir les éléments nécessaires à l’accomplissement de sa mission.

L’expert.e rencontrera notamment à Moroni les acteurs suivants (non exhaustif) :

-          le Secrétaire Général du ministère de la Santé

-          le Chef de Service des Ressources Humaines de la Direction Administrative et Financière du Ministère de la santé

-          la Directrice de l’École de Médecine et de Santé Publique (EMSP)

-          la Directrice de la Direction des Etablissements de Soins Publics et Privés du ministère de la Santé (DESPP),

-          l’inspecteur général de la santé

Il/Elle sera amené.e à travailler au sein d’un hôpital cible du projet (choisi en accord avec le coordonnateur national) avec :

-          le Directeur d’établissement

-          le responsable des RH

-          les médecins

-          les cadres soignants

Une disponibilité des cadres hospitaliers est indispensable à la réussite de la mission.

Une réunion de partage aura lieu en visio avec les équipes des 5 hôpitaux afin de confirmer la pertinence de l’analyse sur les 5 hôpitaux.

Il/elle travaillera avec l’équipe de l’EMSP et l’experte en ingénierie de formation 

Il/elle travaillera avec les responsables des services ministériels appuyés par le Projet :

-          IGS

-          SRH

-          DESPP

Elle proposera en début de mission un chronogramme permettant à la CAM d’organiser la logistique des déplacements et des réunions.